\u015eeker hastal\u0131\u011f\u0131 tan\u0131s\u0131 alm\u0131\u015f bir\u00e7ok erkek, doktora giderken kan \u015fekerini, tansiyonunu, belki de b\u00f6brek de\u011ferlerini konu\u015fmay\u0131 bekler. Cinsel hayat\u0131ndaki de\u011fi\u015fiklikten s\u00f6z etmek ise \u00e7o\u011fu zaman akl\u0131n\u0131n son s\u0131ras\u0131ndad\u0131r. Oysa sertle\u015fme sorunu, diyabetli erkeklerde san\u0131ld\u0131\u011f\u0131ndan \u00e7ok daha yayg\u0131nd\u0131r ve \u00e7o\u011fu kez di\u011fer komplikasyonlardan y\u0131llar \u00f6nce kendini g\u00f6sterir.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Bu yaz\u0131da diyabet ve sertle\u015fme sorunu aras\u0131ndaki ili\u015fkiyi sade bir dille anlat\u0131yoruz. Sorunun neden ortaya \u00e7\u0131kt\u0131\u011f\u0131n\u0131, hangi i\u015faretlerin dikkat \u00e7ekmesi gerekti\u011fini ve bug\u00fcn elinizde hangi tedavi se\u00e7eneklerinin bulundu\u011funu ad\u0131m ad\u0131m ele alaca\u011f\u0131z. Amac\u0131m\u0131z sizi korkutmak de\u011fil. Tersine, bu konuda yaln\u0131z olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131z\u0131 ve \u00e7\u00f6z\u00fcm yollar\u0131n\u0131n var oldu\u011funu g\u00f6stermek.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Ereksiyon, ilk bak\u0131\u015fta tek bir olay gibi g\u00f6r\u00fcnse de asl\u0131nda birbirine ba\u011fl\u0131 bir\u00e7ok sistemin uyum i\u00e7inde \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131na dayan\u0131r. Sinirler uyar\u0131y\u0131 iletir, damarlar geni\u015fleyerek penise kan ak\u0131t\u0131r, hormonlar iste\u011fi ve doku sa\u011fl\u0131\u011f\u0131n\u0131 destekler, beyin de b\u00fct\u00fcn bunlar\u0131 duygusal olarak y\u00f6nlendirir. Zincirin herhangi bir halkas\u0131nda aksama olursa sertle\u015fme etkilenir.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Diyabet, bu halkalar\u0131n neredeyse hepsini ayn\u0131 anda zorlayabilen bir hastal\u0131kt\u0131r. Y\u00fcksek kan \u015fekeri y\u0131llar i\u00e7inde k\u00fc\u00e7\u00fck damarlara ve sinirlere zarar verir. Penis ise v\u00fccudun en ince damarlar\u0131na sahip b\u00f6lgelerinden biridir. Bu y\u00fczden damar hasar\u0131 \u00e7o\u011fu zaman \u00f6nce burada kendini belli eder.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Ara\u015ft\u0131rmalar, diyabetli erkeklerde sertle\u015fme sorununun diyabeti olmayanlara g\u00f6re yakla\u015f\u0131k \u00fc\u00e7 kat daha s\u0131k g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fcn\u00fc, ayr\u0131ca daha erken ya\u015fta ba\u015flad\u0131\u011f\u0131n\u0131 g\u00f6steriyor. Farkl\u0131 \u00e7al\u0131\u015fmalarda diyabetli erkeklerin yakla\u015f\u0131k yar\u0131s\u0131nda bir dereceye kadar ereksiyon sorunu bildirilmi\u015ftir. Bu oran hastal\u0131\u011f\u0131n s\u00fcresi uzad\u0131k\u00e7a ve kan \u015fekeri kontrol\u00fc zay\u0131flad\u0131k\u00e7a artar.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Tek bir neden yoktur. \u00c7o\u011fu hastada birka\u00e7 mekanizma birlikte rol oynar. En \u00f6nemlilerine k\u0131saca bakal\u0131m.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Ereksiyonun ba\u015flamas\u0131 i\u00e7in damar duvarlar\u0131n\u0131n nitrik oksit ad\u0131 verilen bir molek\u00fcl\u00fc yeterince \u00fcretmesi gerekir. Bu molek\u00fcl damarlar\u0131 gev\u015fetir ve penise kan ak\u0131\u015f\u0131n\u0131 art\u0131r\u0131r. Uzun s\u00fcre y\u00fcksek seyreden kan \u015fekeri, damar\u0131n i\u00e7 y\u00fczeyini olu\u015fturan h\u00fccrelere zarar verir ve nitrik oksit \u00fcretimini azalt\u0131r. Sonu\u00e7ta kan yeterince dolmaz ya da dolsa bile yeterince tutulamaz.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Diyabetin bilinen komplikasyonlar\u0131ndan biri olan n\u00f6ropati, sinirlerin sinyal iletme yetene\u011fini bozar. Ayaklardaki uyu\u015fma ve yanma gibi belirtilerle tan\u0131d\u0131\u011f\u0131m\u0131z bu tablo, cinsel b\u00f6lgeye giden sinirleri de etkileyebilir. Uyar\u0131 beyne ya da damarlara tam olarak ula\u015fmad\u0131\u011f\u0131nda sertle\u015fme yava\u015flar, zay\u0131flar ya da hi\u00e7 olu\u015fmaz.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
\u00d6zellikle tip 2 diyabetli ve kilolu erkeklerde testosteron d\u00fczeyinin d\u00fc\u015f\u00fck \u00e7\u0131kmas\u0131 olduk\u00e7a s\u0131k g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Testosteron yaln\u0131zca iste\u011fi de\u011fil, ereksiyon mekanizmas\u0131n\u0131n sa\u011fl\u0131kl\u0131 i\u015fleyi\u015fini de destekler. Cinsel isteksizlik, yorgunluk ve kas kayb\u0131 gibi \u015fik\u00e2yetler varsa bu hormonun da de\u011ferlendirilmesi gerekir.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Diyabet \u00e7o\u011fu zaman yaln\u0131z gelmez. Y\u00fcksek tansiyon, kolesterol sorunlar\u0131 ve obezite s\u0131kl\u0131kla birlikte g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Bunlar\u0131n her biri tek ba\u015f\u0131na sertle\u015fmeyi bozabilir. Baz\u0131 tansiyon ila\u00e7lar\u0131, idrar s\u00f6kt\u00fcr\u00fcc\u00fcler ve depresyon tedavisinde kullan\u0131lan ila\u00e7lar da yan etki olarak ereksiyonu etkileyebilir. \u0130lac\u0131 kendi karar\u0131n\u0131zla b\u0131rakmak yerine doktorunuzla alternatifleri konu\u015fman\u0131z \u00f6nemlidir.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n
Kronik bir hastal\u0131kla ya\u015famak ba\u015fl\u0131 ba\u015f\u0131na yorucudur. S\u00fcrekli kan \u015fekeri takibi, diyet, ila\u00e7 ve gelecek kayg\u0131s\u0131 stresi art\u0131r\u0131r. Bir kez ba\u015far\u0131s\u0131z bir deneyim ya\u015fayan erkek, sonraki ili\u015fkide performans kayg\u0131s\u0131na kap\u0131labilir. Bu kayg\u0131 da sorunu derinle\u015ftirir. Yani k\u00f6k neden fiziksel olsa bile psikolojik katman \u00e7o\u011fu zaman i\u015fin i\u00e7ine girer. Konuyu daha geni\u015f bak\u0131\u015fla ele alan sertle\u015fme sorunu psikolojik mi damarsal m\u0131<\/a> yaz\u0131m\u0131za g\u00f6z atabilirsiniz.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Evet, baz\u0131 hastalarda olabilir. Penis damarlar\u0131 \u00e7ok ince oldu\u011fu i\u00e7in damar sa\u011fl\u0131\u011f\u0131ndaki bozulma burada kalp ya da bacak damarlar\u0131ndan daha erken fark edilebilir. Bu nedenle ereksiyon sorunu, hen\u00fcz tan\u0131 almam\u0131\u015f diyabetin veya diyabet \u00f6ncesi evrenin bir i\u015fareti olabilir.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Ayn\u0131 mant\u0131k kalp ve damar sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in de ge\u00e7erlidir. Sertle\u015fme sorunu olan bir erkekte, ilerleyen y\u0131llarda kalp hastal\u0131\u011f\u0131 riskinin artt\u0131\u011f\u0131 bilinir. Bu konuyu ayr\u0131nt\u0131l\u0131 i\u015fledi\u011fimiz sertle\u015fme sorunu ve kalp damar hastal\u0131klar\u0131<\/a> yaz\u0131s\u0131 da ilginizi \u00e7ekebilir. \u00d6zetle, sertle\u015fme sorunu yaln\u0131zca bir yatak odas\u0131 meselesi de\u011fil, genel sa\u011fl\u0131\u011f\u0131n\u0131z hakk\u0131nda bilgi veren bir uyar\u0131 sinyalidir.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n \u015eu i\u015faretlerden bir ya da birka\u00e7\u0131n\u0131 ya\u015f\u0131yorsan\u0131z de\u011ferlendirme zaman\u0131 gelmi\u015f olabilir:<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Bu belirtilerin birka\u00e7 hafta de\u011fil, birka\u00e7 ay boyunca s\u00fcrmesi daha anlaml\u0131d\u0131r. Arada bir ya\u015fanan zay\u0131f ereksiyon her zaman hastal\u0131k anlam\u0131na gelmez. Yine de tekrar eden bir tablo varsa bekleyip g\u00f6rmek yerine bir uzmana ba\u015fvurmak daha do\u011frudur. Hangi b\u00f6l\u00fcme gidilece\u011fini merak ediyorsan\u0131z sertle\u015fme sorunu i\u00e7in hangi doktora gidilir<\/a> rehberi yol g\u00f6sterecektir.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n \u0130yi haber \u015fu: Kan \u015fekerini dengede tutmak, ereksiyon sa\u011fl\u0131\u011f\u0131n\u0131 koruman\u0131n en etkili yollar\u0131ndan biridir. Uzun s\u00fcreli k\u00f6t\u00fc kontrol, damar ve sinir hasar\u0131n\u0131 h\u0131zland\u0131r\u0131r. Doktorunuzun sizin i\u00e7in belirledi\u011fi hedef aral\u0131kta kalmak, yaln\u0131zca g\u00f6z, b\u00f6brek ve kalbi de\u011fil, cinsel i\u015flevi de korur.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Ancak burada d\u00fcr\u00fcst olmak gerekir. Hasar zaten belirli bir noktaya ula\u015fm\u0131\u015fsa, kan \u015fekerini d\u00fczene sokmak tek ba\u015f\u0131na her zaman eski sertli\u011fi geri getirmez. Bu durumda \u015feker kontrol\u00fc temel olarak kal\u0131r, \u00fczerine ek tedaviler eklenir. Ne kadar erken m\u00fcdahale edilirse toparlanma ihtimali de o kadar y\u00fcksek olur.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Tedavi, ki\u015finin ya\u015f\u0131na, diyabet s\u00fcresine, e\u015flik eden hastal\u0131klar\u0131na ve beklentilerine g\u00f6re planlan\u0131r. Herkese uyan tek bir y\u00f6ntem yoktur.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Fosfodiesteraz 5 inhibit\u00f6rleri olarak bilinen ila\u00e7lar ilk akla gelen se\u00e7enektir. Diyabetli erkeklerde de i\u015fe yarar, ancak yan\u0131t oran\u0131 diyabeti olmayanlara g\u00f6re bir miktar d\u00fc\u015f\u00fck olabilir. Kalp ilac\u0131 olarak nitrat kullananlar bu ila\u00e7lar\u0131 kesinlikle doktor onay\u0131 olmadan kullanmamal\u0131d\u0131r, \u00e7\u00fcnk\u00fc tansiyonda tehlikeli d\u00fc\u015f\u00fc\u015fe yol a\u00e7abilir. Doz ve ila\u00e7 se\u00e7imini bir hekimle birlikte belirlemek gerekir.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n D\u00fc\u015f\u00fck yo\u011funluklu \u015fok dalga tedavisi (Li-ESWT), penis dokusunda yeni damar olu\u015fumunu desteklemeyi hedefleyen, ameliyat gerektirmeyen bir uygulamad\u0131r. Damar kaynakl\u0131 hafif ve orta d\u00fczey ereksiyon sorunlar\u0131nda umut verici sonu\u00e7lar bildiren \u00e7al\u0131\u015fmalar vard\u0131r. Ancak bunun herkeste \u00e7\u00f6z\u00fcm sa\u011flad\u0131\u011f\u0131n\u0131 ya da kal\u0131c\u0131 oldu\u011funu s\u00f6ylemek do\u011fru olmaz. Etki ki\u015fiden ki\u015fiye de\u011fi\u015fir ve baz\u0131 hastalarda zaman i\u00e7inde destek seanslar\u0131na ihtiya\u00e7 duyulabilir. Merkezimizdeki yakla\u015f\u0131m\u0131 merak ediyorsan\u0131z ED1000 nedir<\/a> sayfas\u0131ndan ayr\u0131nt\u0131l\u0131 bilgi alabilirsiniz.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Vakum cihazlar\u0131, penise kan \u00e7ekerek mekanik olarak sertlik sa\u011flar. Penis i\u00e7ine uygulanan enjeksiyonlar ise do\u011frudan damarlara etki eder. \u0130la\u00e7lara yan\u0131t al\u0131namayan hastalarda bu y\u00f6ntemler \u00fcroloji uzman\u0131 kontrol\u00fcnde de\u011ferlendirilebilir.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Testosteron d\u00fc\u015f\u00fckl\u00fc\u011f\u00fc kan testiyle do\u011frulan\u0131rsa, endokrinoloji ve \u00fcroloji uzmanlar\u0131 birlikte uygun tedaviyi planlayabilir. Performans kayg\u0131s\u0131 belirgin olan hastalarda cinsel terapi ya da psikolojik dan\u0131\u015fmanl\u0131k, fiziksel tedavilerin etkisini g\u00fc\u00e7lendirir.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Di\u011fer y\u00f6ntemlerden sonu\u00e7 al\u0131namayan ve kal\u0131c\u0131 \u00e7\u00f6z\u00fcm isteyen hastalar i\u00e7in penil protez g\u00fcndeme gelebilir. Bu genellikle son basamak olarak d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcl\u00fcr ve ayr\u0131nt\u0131l\u0131 bir uzman g\u00f6r\u00fc\u015fmesi gerektirir.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Pek \u00e7ok erkek ilk randevuya giderken neyle kar\u015f\u0131la\u015faca\u011f\u0131n\u0131 bilmedi\u011fi i\u00e7in tedirgin olur. Oysa s\u00fcre\u00e7 \u00e7o\u011funlukla sohbet a\u011f\u0131rl\u0131kl\u0131 ve rahat ilerler. Doktor \u00f6nce sorunun ne zaman ba\u015flad\u0131\u011f\u0131n\u0131, ani mi yoksa yava\u015f m\u0131 geli\u015fti\u011fini, sabah ereksiyonlar\u0131n\u0131n olup olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 ve ili\u015fki d\u0131\u015f\u0131ndaki durumlarda sertle\u015fmenin nas\u0131l seyretti\u011fini sorar. Bu ayr\u0131m \u00f6nemlidir, \u00e7\u00fcnk\u00fc sabah sertle\u015fmesinin korundu\u011fu durumlarda psikolojik etkenlerin pay\u0131 daha y\u00fcksek olabilir.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Ard\u0131ndan kulland\u0131\u011f\u0131n\u0131z ila\u00e7lar, diyabet s\u00fcreniz, son HbA1c de\u011ferleriniz, sigara ve alkol al\u0131\u015fkanl\u0131klar\u0131n\u0131z de\u011ferlendirilir. Fizik muayenede tansiyon, nab\u0131z, ayaklardaki his ve genital b\u00f6lgenin durumu kontrol edilir. Gerekli g\u00f6r\u00fcl\u00fcrse kan \u015fekeri, HbA1c, lipid profili, b\u00f6brek fonksiyonlar\u0131 ve sabah saatlerinde bak\u0131lan testosteron d\u00fczeyi istenir. Baz\u0131 hastalarda penis damarlar\u0131n\u0131n Doppler ultrasonla incelenmesi, kan ak\u0131\u015f\u0131 hakk\u0131nda net bilgi verir.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Bu a\u015famada d\u00fcr\u00fcst olmak en b\u00fcy\u00fck yard\u0131md\u0131r. Kulland\u0131\u011f\u0131n\u0131z her ilac\u0131, takviyeyi ve varsa daha \u00f6nce denedi\u011finiz y\u00f6ntemleri payla\u015fman\u0131z, do\u011fru tedavinin se\u00e7ilmesini kolayla\u015ft\u0131r\u0131r. Doktorlar bu sorular\u0131 her g\u00fcn y\u00fczlerce kez sorar. Sizin i\u00e7in utan\u00e7 verici gelen \u015fey, onlar i\u00e7in rutin bir klinik veridir.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Partneriniz de s\u00fcrecin \u00f6nemli bir par\u00e7as\u0131d\u0131r. Sorun kar\u015f\u0131 tarafta ilgisizlik ya da su\u00e7luluk duygusu olarak yorumlanabildi\u011fi i\u00e7in, a\u00e7\u0131k konu\u015fmak ili\u015fkiyi korur. Bir\u00e7ok \u00e7ift, durumun t\u0131bbi bir nedeni oldu\u011funu birlikte \u00f6\u011frendi\u011finde belirgin bi\u00e7imde rahatlar. Tedavi plan\u0131na partnerin de dahil edilmesi, hem motivasyonu hem de sonu\u00e7lardan duyulan memnuniyeti art\u0131r\u0131r.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Tedavi ne olursa olsun, g\u00fcnl\u00fck al\u0131\u015fkanl\u0131klar sonucu belirgin bi\u00e7imde etkiler. Bunlar\u0131n hi\u00e7biri sihirli de\u011fil, fakat birlikte d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcld\u00fc\u011f\u00fcnde fark yarat\u0131r:<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Ereksiyon sorunu birka\u00e7 ayd\u0131r devam ediyorsa, sabah sertle\u015fmeleri azalm\u0131\u015fsa ya da \u015feker kontrol\u00fcn\u00fczde bozulma fark ettiyseniz ertelemeyin. Ani ba\u015flayan sertle\u015fme kayb\u0131, g\u00f6\u011f\u00fcs a\u011fr\u0131s\u0131, nefes darl\u0131\u011f\u0131 veya ayaklarda belirgin his kayb\u0131 gibi bulgularla birlikteyse daha da acil bir de\u011ferlendirme gerekir. Kendinizi nerede konumland\u0131rd\u0131\u011f\u0131n\u0131zdan emin de\u011filseniz sitemizdeki performans de\u011ferlendirme arac\u0131<\/a> ilk fikri edinmenize yard\u0131mc\u0131 olabilir. Elbette bu ara\u00e7 tan\u0131 koymaz, yaln\u0131zca bir ba\u015flang\u0131\u00e7 noktas\u0131 sunar.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\nSertle\u015fme Sorunu Diyabetin \u0130lk Habercisi Olabilir mi?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
Hangi Belirtiler Dikkat \u00c7ekmeli?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
\r\n
Kan \u015eekeri Kontrol\u00fc Sertle\u015fmeyi Nas\u0131l Etkiler?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
Diyabetli Erkeklerde Tedavi Se\u00e7enekleri<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
\u0627\u0644\u0639\u0644\u0627\u062c \u0628\u0627\u0644\u0623\u062f\u0648\u064a\u0629<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
\u0130la\u00e7s\u0131z Se\u00e7enek: D\u00fc\u015f\u00fck Yo\u011funluklu \u015eok Dalga Tedavisi<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
Vakum Cihazlar\u0131 ve Enjeksiyon Y\u00f6ntemleri<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
Hormon ve Psikolojik Destek<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
\u0627\u0644\u062e\u064a\u0627\u0631\u0627\u062a \u0627\u0644\u062c\u0631\u0627\u062d\u064a\u0629<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
Muayenede Neler Yap\u0131l\u0131r? Tan\u0131 S\u00fcreci<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
G\u00fcnl\u00fck Hayatta Kendiniz \u0130\u00e7in Neler Yapabilirsiniz?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n
\r\n
Doktora Ne Zaman Ba\u015fvurmal\u0131?<\/h2>\r\n\r\n\r\n\r\n